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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群？邢念增介绍，吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素，可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍，这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后，对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激，导致癌变发生。此外，与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。

然而，即便在癌症早期，仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌，甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂，往往需要全膀胱切除。不过，也可以通过膀胱切除术取得根治，并通过药物综合治疗预防复发，这两方面近年来也都有很多的进展。例如，更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能；免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功，证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年，《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。

他称，传统的一线治疗多为含铂化疗，但疗效有限，且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望，不过，仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底，III期研究CheckMate-901公布了结果，首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗，可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益，且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出，超六成患者的肿瘤完全消失。

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作为全国80个综合交通枢纽城市之一，大同以融入京津冀协同发展为支撑，加大交通空间谋划力度，加快布局高铁、高速公路、机场等多样化的交通线路。随着综合交通网络规模与能级持续扩大，大同市综合客运中心试运营、C919国产大飞机在云冈国际机场试飞、集大原高铁即将开通……四通八达的立体交通网为全市对外开放和发展外向型经济打下基础。

截至目前，大同市新建城市道路418项，总投资489.13亿元，道路建设总里程644.06公里，涵盖了快速路、主干道、次干道和支路四个层级。云冈国际机场客货运输规模快速增长，机场累计运营航线17条，通航城市达到25个，合作航空公司9家，初步形成直飞国内主要枢纽城市、通过枢纽城市中转国内外的“干支通”航线网络布局。

交通发展的成果，为当地民众及外来游客畅游大同提供了交通便利。长城一号旅游公路涉及大同市除平城区外的9个县区，成为促进“交旅融合”发展的重要载体，推动大同文旅振兴、拉动县域经济发展、促进沿线农民群众增收致富的重点工程。10月18日爱游戏全站app入口，全国规模最大，里程最长的山西三个一号旅游公路全线贯通爱游戏全站app入口，其中大同市长城一号旅游公路建设总里程达1250公里，总投资56亿元，旅游公路同步建成风景道190公里、慢行道106公里、驿站20个、房车营地13个、观景台23个，连通A级以上景区10个，覆盖非A级景点39个，建成“城景通、景景通、城乡通”全域旅游公路网。

如今，从大同出发，最快1小时45分钟抵达北京北、最快4小时57分钟抵达西安北。京包、大秦、同蒲、京原4条铁路干线连接华北、西北、东北及三晋腹地，京大高速公路、大运高速公路在同交会，大呼、荣乌、天大、灵山、同源、广源6条高速公路和大同绕城高速公路连通运营，与北京、太原、呼和浩特、张家口等城市已基本实现3小时公路互通……

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